Колоректальний рак

Злоякісне новоутворення, що розвивається в товстій або прямій кишці, називається колоректальним раком. Своєчасне виявлення та ефективне лікування суттєво підвищують шанси на одужання. У Науковому Центрі хірургії та трансплантології ім. О.О.Шалімова ми пропонуємо:

• Сучасні методи діагностики
• Індивідуальні плани лікування
• Застосування новітніх мініінвазивних технологій
• Професійний медичний супровід

Звертайтесь до нас для отримання кваліфікованої допомоги та підтримки на кожному етапі боротьби з раком кишок.

​

Телефон контакт-центру для запису на консультацію

+380 93 33 33 911

​​

Пн-Пт 9:00-20:00 Сб 11:00-16:00

Що таке колоректальний рак?

Колоректальний рак — це злоякісне новоутворення, що виникає в прямій або товстій кишці. Він охоплює рак сліпої кишки, ободової кишки, сигмовидної кишки та прямої кишки. Колоректальний рак розвивається з епітеліальних клітин, які вистилають внутрішню поверхню кишківника.

Види колоректального раку

• Аденокарцинома: Найпоширеніший тип, що становить близько 95% випадків. Виникає з залозистих клітин.
• Муцинозна аденокарцинома: Відзначається високою секрецією слизу.
• Перснеподібноклітинна карцинома: Рідкісний тип, характеризується швидким зростанням та агресивним метастазуванням.

Причини та фактори ризику

Колоректальний рак пов'язаний з такими факторами ризику:

• Вік: Найчастіше діагностується у людей старше 50 років.
• Спадкова схильність: Генетичні мутації та сімейна історія захворювання.
• Харчування: Вживання великої кількості червоного м'яса та низький рівень клітковини.
• Стиль життя: Малорухливий спосіб життя, куріння та зловживання алкоголем.
• Хронічні захворювання: Виразковий коліт, хвороба Крона.

Стадії розвитку колоректального раку

Колоректальний рак проходить чотири основні стадії розвитку, кожна з яких визначає розмір пухлини та ступінь її поширення. Розуміння стадії допомагає вибрати найбільш ефективні методи лікування.

Стадія I

• Опис: Пухлина знаходиться лише в слизовій та підслизовій оболонках кишки.
• Метастази: Відсутні.
• Лікування: Хірургічне видалення пухлини.

Стадія II

• Опис: Пухлина потрапляє в серозну оболонку через м’язовий шар кишки.
• Метастази: Відсутні.
• Лікування: Хірургія, іноді системна терапія протипухлинними лікарськими засобами.

Стадія III

• Опис: Розповсюдження пухлини на регіонарні лімфатичні вузли, .
• Метастази: Присутні в лімфатичних вузлах.
• Лікування: Комбіноване лікування — хірургія, терапія протипухлинними лікарськими засобами, променева терапія.

Стадія IV

• Опис: Пухлина розширюється на віддалені органи, такі як печінка або легені.
• Метастази: Віддалені органи.
• Лікування: Системне лікування - терапія протипухлинними лікарськими засобами (хіміотерапія, таргетна терапія, імунотерапія), паліативне лікування. Хірургія може бути частиною лікування в окремих випадках.

​

Симптоми колоректального раку

Колоректальний рак проявляється різноманітними симптомами, які можуть відрізнятися залежно від місця локалізації пухлини та стадії захворювання. Розпізнавання цих ознак на ранніх етапах значно покращує ефективність лікування.

Основні симптоми

• Кров у калі: Може бути видно незначну кров або прихована кров, яку виявляють аналізом.
• Зміни в ритмі дефекації: Запори або діарея, що тривають більше кількох днів.
• Біль у животі: Стійкі болі або дискомфорт, що не проходять.
• Відчуття неповного випорожнення: Постійне відчуття, що кишківник не порожній після дефекації.
• Незрозуміле зниження ваги: Втрата ваги без зміни дієти або рівня фізичної активності.

Специфічні симптоми залежно від локалізації

Рак сліпої кишки

• Тахікардія та запаморочення: Відбуваються через анемію, спричинену кровотечею.
• Біль у правій нижній частині живота: Постійний та ниючий.

Рак прямої кишки

• Кровотечі при дефекації: Може спостерігатися як виділення крові з анального отвору.
• Нетримання калу і газів: Відчуття чужорідного тіла в прямій кишці.

Анемія як ознака раку

Анемія виникає через постійну кровотечу з кишківника. Ознаки анемії включають:

• Блідість шкіри та слизових оболонок
• Слабкість та втома
• Запаморочення та прискорене серцебиття

Важливість своєчасної діагностики

Своєчасне виявлення симптомів колоректального раку дозволяє розпочати лікування на ранніх стадіях, що значно покращує прогноз. Якщо ви помітили будь-які з перерахованих ознак, зверніться до лікаря для проведення необхідних обстежень.

Діагностика колоректального раку

Діагностика колоректального раку є критично важливою для раннього виявлення та ефективного лікування. Вона включає кілька ключових методів, які дозволяють лікарям точно визначити наявність раку, його стадію та поширення.

Основні методи діагностики:

1. Аналізи крові та калу:
   • Онкомаркери: Аналізи на рівень онкомаркерів, таких як карциноембріональний антиген (РЕА), CA 19-9 та CA 242, можуть допомогти в діагностиці раку кишківника. Підвищення цих маркерів може свідчити про наявність злоякісних пухлин.
   • Фекальний тест на приховану кров: Цей тест дозволяє виявити наявність крові в калі, що може бути ознакою колоректального раку або інших проблем з кишківником, навіть якщо немає явних симптомів.
2. Інструментальні методи:
   • Комп'ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ): Ці дослідження дають детальне зображення внутрішніх органів і тканин, що допомагає виявити розміри пухлини, її поширення та наявність метастазів.
   • Колоноскопія: Це найбільш ефективний метод діагностики колоректального раку. Процедура дозволяє лікарю візуально оглянути товсту і пряму кишку за допомогою гнучкого ендоскопа, а також взяти біопсію (зразок тканини) для подальшого аналізу. Колоноскопія також дозволяє видалити поліпи, які можуть стати передраковими.
   • Ультразвукове дослідження (УЗД): Цей метод дозволяє оцінити стан органів черевної порожнини і виявити можливі метастази в печінці або інших органах.

 ​​

1. Генетичні тести:
   • Генетичне тестування може бути рекомендовано для пацієнтів із сімейною історією колоректального раку або підозрою на спадкові синдроми (наприклад, синдром Лінча). Ці тести можуть виявити специфічні мутації, які підвищують ризик розвитку раку, і допомогти в плануванні подальшого спостереження та профілактичних заходів.

Важливість ранньої діагностики

Своєчасна діагностика колоректального раку може значно покращити прогноз для пацієнтів. Регулярні обстеження, особливо для осіб з підвищеним ризиком (наприклад, старше 50 років або з сімейною історією раку), є критично важливими для виявлення захворювання на ранніх стадіях, коли лікування є найбільш ефективним.

У Науковому Центрі хірургії та трансплантології ім. О.О.Шалімова ми використовуємо найсучасніше обладнання та методи діагностики, щоб забезпечити швидке та точне виявлення колоректального раку, що необхідне для ефективного лікування.

Лікування колоректального раку

Лікування колоректального раку включає комплексні методи, які обираються залежно від стадії захворювання та стану пацієнта. Основні напрямки лікування:

Хірургічне лікування

Хірургія є основним методом лікування колоректального раку. Вона полягає у видаленні пухлини разом з навколишніми тканинами та лімфатичними вузлами. Методи хірургічного втручання включають:

​​

• Лапароскопічна хірургія: Мінімально-інвазивний метод, що забезпечує швидке відновлення та менші післяопераційні болі.
• Резекція кишки: Видалення частини товстої або прямої кишки з пухлиною, що дозволяє уникнути поширення раку.
• Формування колостоми: У випадках, коли видалення пухлини неможливе або кишка значно пошкоджена, створюється отвір для виведення калу через шкіру живота, щоб полегшити стан пацієнта.

Терапія протипухлинними лікарськими засобами:

Хіміотерапія

Хіміотерапія використовує препарати для знищення ракових клітин. Вона може застосовуватись перед або після хірургічного втручання для:

• Зменшення розміру пухлини перед операцією.
• Знищення залишкових ракових клітин після хірургії.
• Запобігання рецидивам захворювання.

Таргетна терапія та імунотерапія

Ці сучасні методи спрямовані на специфічні молекули в ракових клітинах або підвищення імунної відповіді організму проти раку. Вони використовуються самостійно або в комбінації з хіміотерапією, оскільки в більшості випадків підвищують ефективність лікування. Основні переваги:

• Мінімальний вплив на здорові клітини.
• Вища точність у знищенні ракових клітин.

​​

Променева терапія

Променева терапія використовує високі дози радіації для знищення ракових клітин. Застосовується переважно при раку прямої кишки для:

• Зменшення пухлини перед операцією.
• Підвищення ефективності хірургічного втручання.
• Зниження ризику рецидиву після операції.

Паліативне лікування

На пізніх стадіях захворювання, коли рак поширився на віддалені органи, паліативне лікування спрямоване на полегшення симптомів та покращення якості життя пацієнта. Основні аспекти:

• Контроль болю та інших симптомів.
• Психологічна підтримка.
• Підтримка функціональних можливостей пацієнта.

Сучасні методи лікування колоректального раку дозволяють досягти високої ефективності та покращити прогнози для пацієнтів. У Науковому Центрі хірургії та трансплантології ім. О.О.Шалімова ми пропонуємо індивідуальний підхід та найсучасніші технології для забезпечення найкращого результату лікування раку кишківника.

Переваги нашого підходу до лікування

• Індивідуальний план лікування: Враховуємо унікальні особливості кожного пацієнта. 
• Сучасне обладнання: Використовуємо найновіші технології для діагностики та лікування.
• Кваліфікована команда: Працюємо з досвідченими фахівцями у галузі онкології та хірургії.
• Комплексний підхід: Забезпечуємо всебічну підтримку на всіх етапах лікування.

Прогноз виживаності при колоректальному раку

Прогноз виживаності при колоректальному раку залежить від багатьох факторів, зокрема стадії захворювання на момент діагностики, типу раку, загального стану здоров'я пацієнта та відповіді на лікування. Важливо розуміти, що кожен випадок індивідуальний, і прогнози можуть варіюватися.

Стадії раку та їх вплив на виживаність

1. Стадія I:
   • Опис: Пухлина обмежується слизовою та підслизовою оболонками кишки.
   • Прогноз виживаності: Приблизно 90-95% пацієнтів переживають 5 років і більше після лікування.
2. Стадія II:
   • Опис: Пухлина проникає через м'язовий шар кишки, можливо до серозної оболонки, але метастазів немає.
   • Прогноз виживаності: Близько 70-85% пацієнтів живуть 5 років і більше.
3. Стадія III:
   • Опис: Пухлина розповсюджується на регіонарні лімфатичні вузли.
   • Прогноз виживаності: Приблизно 40-65% пацієнтів переживають 5 років, в залежності від кількості уражених лімфатичних вузлів та реакції на лікування.
4. Стадія IV:
   • Опис: Пухлина поширюється на віддалені органи (наприклад, печінка, легені).
   • Прогноз виживаності: Виживаність на цій стадії є найнижчою, тобто значно менше пацієнтів можуть прожити 5 років. Однак, з розвитком нових методів лікування, таких як таргетна терапія та імунотерапія, можливості для покращення виживаності зростають.

Інші фактори, що впливають на прогноз

• Вік та загальний стан здоров'я: Молодші пацієнти та ті, хто не має супутніх захворювань, зазвичай мають кращі прогнози.
• Тип раку: Аденокарцинома — найпоширеніший тип, проте існують і інші варіанти, які можуть мати різний прогноз.
• Відповідь на лікування: Реакція на хіміотерапію, променеву терапію та хірургічні втручання також значно впливає на прогноз.

Контроль вилікуваності та реабілітація

Контроль вилікуваності та реабілітація після лікування колоректального раку є критично важливими для запобігання рецидиву та повного відновлення пацієнта.

Постійний контроль

• Регулярні обстеження: Проводяться кожні 3-6 місяців протягом перших 2 років, потім щорічно, щоб виявити можливі ознаки рецидиву.
• Колоноскопія: Не рідше одного разу на 1-3 роки дозволяє моніторити стан кишківника та видаляти передракові поліпи.
• Аналізи крові на онкомаркери: Виявлення специфічних білків допомагає ранньо визначити можливі зміни.

Реабілітаційні заходи

• Фізична терапія: Відновлення м'язової сили та покращення фізичної форми сприяє загальному здоров'ю.
• Психологічна підтримка: Допомагає пацієнтам справлятися зі стресом та емоційними труднощами після лікування.
• Здоровий спосіб життя: Правильне харчування, регулярні вправи та підтримка нормальної ваги значно знижують ризик рецидиву.

Колоректальний рак — серйозне захворювання, яке вимагає своєчасного діагностування та ефективного лікування. Раннє виявлення значно підвищує шанси на одужання та покращує прогноз. Науковий Центр хірургії та трансплантології ім. О.О.Шалімова пропонує всі сучасні методи лікування, включаючи хірургію, системну терапію протипухлинними лікарськими засобами (зокрема хіміотерапію, таргетну терапію, імунотерапію). Регулярні обстеження та здоровий спосіб життя допомагають знизити ризик розвитку раку кишківника. Не відкладайте звернення до лікаря — ваше здоров’я важливе. Ми раді підтримати вас на всіх етапах боротьби з колоректальним раком.

Відгуки про наш Науковий Центр

​

Телефон контакт-центру для запису на консультацію

+380 93 33 33 911

​​

Пн-Пт 9:00-20:00 Сб 11:00-16:00

Команда, що залучена до Вашого лікування:

1. Заступник директора з онкології, онкохірург професор Сидюк А.В.
2. Відділення хірургії
3. Відділення онкології (хіміотерапія, імунотерапія, таргетна терапія)
4. Відділення променевої терапії
5. Відділення патоморфології та онкогенетики
6. Відділення функціональної діагностики

Профілактика колоректального раку

Профілактика колоректального раку спрямована на зменшення ризику розвитку захворювання та своєчасне виявлення передракових станів. Основні методи профілактики включають:

Здоровий спосіб життя

• Збалансоване харчування: Споживання великої кількості овочів, фруктів, злакових та білкових продуктів. Обмеження червоного та обробленого м'яса.
• Фізична активність: Регулярні вправи допомагають підтримувати нормальну вагу та покращують функцію кишківника.
• Відмова від шкідливих звичок: Куріння та вживання алкоголю значно підвищують ризик розвитку колоректального раку.

Регулярний онкоскринінг

• Колоноскопія: Найефективніший метод раннього виявлення раку кишок. Рекомендується починати з 50 років або раніше при наявності факторів ризику.
• Аналізи калу на приховану кров: Простий спосіб виявити аномалії в кишковому тракті.
• Онкомаркери: Аналіз крові на специфічні білки, що свідчать про наявність раку.

Своєчасне лікування захворювань шлунково-кишкового тракту

• Лікування запальних захворювань: Виразковий коліт та хвороба Крона потребують постійного медичного контролю.
• Видалення поліпів: Регулярне обстеження дозволяє виявити та видалити передракові поліпи до їхнього переродження у рак.

Підтримання здорової ваги

Ожиріння є одним із факторів ризику розвитку колоректального раку. Підтримання нормальної ваги через правильне харчування та фізичну активність допомагає знизити цей ризик.